しんや眼科 院長の徒然

報道特集 ｢コンタクトレンズ量販店のからくり｣について

　昨日夕方、報道特集という番組で｢コンタクトレンズ量販店のからくり｣というリポートが放映されました。ご覧になった方も多いかと思います。

　私見を述べさせて頂ければ、、、

　医業も生業（なりわい）ですし、我々もこれを職業として、家族や職員を養って行かなければいけないので、事業として失敗は許せません。しかしながら、医業とは公共性・福祉性の色が強く、何よりも国民一人一人が毎月積み立てている保険料からお金を頂いているのです。このことを我々医師は決して忘れてはいけません。

　振り返って、彼等量販店（及び併設された診療所）のやり方は、”原価割れでレンズを売り客を集め、レンズ処方の際必要な診察料で儲ける”というやり方です。ここでは経済活動が第一の目的であり、”眼の管理をする””眼の病気を診る”という医業本来のことは二の次です。
　現状を言うと、併設診療所の開設者である医師も眼科医は殆どいません。眼科医であるならば日本眼科医会か日本眼科学会には必ず入会されていますが、それらに勤務している医師は入会していない方が殆どです。通常大学の眼科医局に入局すれば必ず入会しますので、眼科医局に属しての研修経験が殆どないとみなしてもよいでしょう。

　東京などの大都市では眼科以外の科の医師が名義だけ貸したり、診察の殆どを他科のバイトの医師でまかなっている所があるようです。これは実際に聞いた話ですが、私の友人の奥さん（眼科医ではない医師）の勤務している病院に、量販店から土日にバイトをしないかという誘いがあり実際に行ってみたそうです。簡単な指導だけされ、後は｢ただ座って診察だけして下さればいいです。薬の投与など何もされなくて結構です。｣と言われたそうです。その話を友人が｢眼科のバイトは楽でええのう｣とか私に言ったものですから、私も口論になり｢おまえバカじゃのう、ただ利用されとるだけで。下手したら勝手に名義貸しされとるかも知れんで。何かトラブルがあったらどうするん？責任とれるんか？｣と言いました。その後友人は奥さんにバイトを即刻辞めさせたそうです・・・。

　私の所では、コンタクトレンズ販売所は併設しておらず、眼の検査をして適正なレンズと度数を決定し処方箋を発行して患者さんに販売店に買いに行ってもらってます。処方箋はどの販売店でも有効なのですが、ある患者さんが量販店に処方箋を持って買いに行った所｢うちに併設してある診療所で診察してもらわないとコンタクトは売れません｣と言われました。これはまさしく両者がグルになっていて、診察料で儲けている構図が簡単に読み取れます。同じような事が多々あったため、抗議をされた先生もいらしゃったようで最近は処方箋のみでも受け付けてくれるようです。

　医業よりも経済活動を優先したやり方、トラブルを放置・対処が出来ないような医師しか置いてない現状、、、、まっとうに仕事をされている眼科医や何も知らされていないユーザーからみれば許せません。

別れの季節・・・・

　この時期になると、お別れすることになる人が多い。

　開業前からお付き合いのあった業者の人、開業当時から新たに力になってくれてた人、そしてたくさんの患者さんたち。特に転勤される方達のお子さんは悲しそうな顔をしてやって来る。
　
　新しい生活の場でも治療が必要な人たちのために、夕方居残りして紹介状を書くのが今の季節の風物詩になりつつあります。

開幕！

　先日の土曜日は待ちに待った我等がサンフレッチェ広島の地元開幕戦がありました。私はプロフィールにも書いたようにサッカーが大好きで、医院にも見苦しくない程度に（笑）サッカーグッズを飾ってます。一番の宝物は開院祝いに頂いたサンフレッチェ広島の当時のメンバーのサイン入りユニフォームと、小学六年生の時にセルジオ越後さんのサッカースクールに参加し直接頂いたサインです（笑）。
　当然観戦しに行ったのですが、あの時折吹雪・極寒（気温0度6分！）になる中15000名強も入っていたのにはちょっと感動しました。これで燃えなければプロ選手ではないですね！。そして、選手は最後まで熱いパフォーマンスを見せてくれました。相手が上昇機運のFC東京であることを差し引いてもがむしゃらにホームで何とか勝ち点３を取りに行って欲しかったのですが、、、まあよしとしましょう。
　それはそれとして、最後の最後にFC東京サポーターが”つまみだせ”というコールを倒れたサンフレッチェの選手に対してしたのですが、あれはひどい！ひどすぎる！！時間稼ぎに見えたかもしれませんが、こちらもホームゲームで勝ち点３を取りにいっているので時間稼ぎをする理由がありません。もう少し眼の肥えた紳士的な応援をしてもらいたいものです。

　サッカーは大好きなのですで、今後はここがサッカーブログ化しない程度にサッカーの話題も書き込む予定です（笑）。
　

役職を終えて・・・

　自己紹介にもありますように、私は広島市眼科医会の常任理事なるものをやっております。肩書きはなんか凄そうですが、会自体が親睦会の性格が強いのと、会長以下5人のメンバーの雰囲気が非常に良く、楽しんで仕事をさせて頂いてました。
　昨夜、春期総会が催され、色々な報告や検討があり、懇親会も無事終了して、私は今期でお役目ご苦労となりました。開業してまだ2年目の若輩の時期にこの仕事を2年間したことは、よい経験だったと感じてます。4月からはちょっと寂しくなりますね。

4月1日から・・・

　先日3月5日は前回書いた講演会以外にも会がありました。この4月1日から施行される”個人情報保護法案”の説明会（医師会主催：医師向き）が夕方よりあったのです。大混雑が予想されたので30分前に行ったのですが、予想通り駐車場は一杯になりつつあり、ぎりぎりで停められました。
　この、”個人情報保護法案”ナルもの、色々世間では言われていますが色々資料を読んでもイマイチぱっと頭の中に入ってきませんでした。今回の説明会を聞いてある程度理解・安心し、対応の準備を始めることができました。
　それにしても、こういう変化が生ずる時には大変ですね。どのように解釈されるか決まりきって無い法律ですから、いかに、施行前の解釈の準備及び確認作業が必要不可欠であるかということが痛感されました。施行後に個別法を・・・云々という話もなんかなぁ～って思ってしまいます。IT化に伴う施行ということですが、どうも後手後手のような感じがしてなりません。

講演会のご案内

　今回は公開講演会のご案内です。私が委員をしています広島市医師会学校医部会が主催します一般の方向けの公開講演会です。

　題目：　｢脳神経学からみた子どもの発達と育児について｣
　演者：　北海道大学大学院医学研究科脳科学専攻　
　　　　　　神経機能学講座高次脳機能学分野教授　　澤口　俊之　先生
　日時：　3月5日（土）　15：30
　場所：　広島市立広島市民病院10F　講堂
　主催：　広島市医師会学校医部会
　参加費：　無料

　演者の澤口先生は、この分野の第一人者です。脳科学の専門家でこういった研究をされている先生はまだまだ少ないようで、休みの日には全国を講演で飛び回っておられます。どういう教育や接し方が、子どもの人格形成・人間形成に関与していくかを判り易く講演されると思います。これから育児をされる方、育児中で何かヒントを欲しい方には最適の講演、専門家の貴重な話が聞ける講演です。